Prioridades nacionales de investigación en salud bucal, Perú 2022-2026: proceso, experiencias y perspectivas / National priorities for oral health research, Peru 2022-2026: process, experiences and perspectives

El Instituto Nacional de Salud, ha llevado a cabo por primera vez el proceso de identificación de Prioridades Nacionales de Investigación en Salud Bucal a cargo de la Subdirección de Investigación y Laboratorios de Enfermedades No Transmisibles del Centro Nacional de Salud Pública con la asesoría técnica de la Dirección de Investigación e Innovación en Salud y en coordinación con la Dirección Ejecutiva de Salud Bucal de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública del Ministerio de Salud mediante metodología participativa de tres actores claves: investigadores/especialistas, expertos y decisores. El objetivo de este artículo es describir el proceso seguido para la identificación de estas prioridades, el cual comprendió cinco fases: i) identificación de objetivos estratégicos del MINSA, ii) identificación de necesidades de investigación en salud bucal, iii) revisión por expertos y valoración de las necesidades según criterios, iv) priorización (valoración de la lista de prioridades según calificación) y v) presentación de las prioridades. Como resultado se obtuvieron las 12 prioridades que posteriormente fueron aprobadas por Resolución Ministerial N.° 262-2022/MINSA, con un periodo de vigencia 2022-2026. Además, se brindaron recomendaciones para futuros procesos.

The National Institute of Health has, for the first time, identified National Priorities for Oral Health Research, this process was carried out by the Subdirectorate of Research and Laboratories of Noncommunicable Diseases of the National Center for Public Health with the technical advice of the Directorate of Research and Innovation in Health and in coordination with the Executive Directorate of Oral Health of the General Directorate of Strategic Interventions in Public Health of the Ministry of Health, using a participatory methodology with three key actors: researchers/specialists, experts and decision-makers. This article aims to describe the process used to identify these priorities, which consisted of five phases: i) identification of the strategic objectives of the Ministry of Health, ii) identification of needs in oral health research, iii) review by experts and assessment of needs according to criteria and v) presentation of the priorities. As a result, 12 priorities were obtained, which were subsequently approved by Ministerial Resolution No. 262-2022/MINSA, for a period of 2022-2026. In addition, we provide recommendations for future processes.

Introduction to cuban space physiology meeting and gravity of exercise for a mission to Mars

In order to develop effective countermeasures to maintain the health and well-being of crew members during prolonged spaceflight, such as a mission to Mars, an integrated physiologic view is necessary. Future spacecraft to deep space will be constrained by limited volume, food, water, shelter and other resources. Thus, it's important to understand the highest risks and to direct research into these areas. This review paper examines important risks during a 2-3 year mission to Mars with a view to provide devices and methods to integrate across many physiologic systems in an attempt to reproduce activities of daily living on Earth. Because effective hardware for artificial gravity by centrifugation may be decades away, we propose use of lower body negative pressure (LBNP) as means to simulate multiple beneficial effects of gravitational stress including blood and fluid shifts towards the feet and mechanical loading of the body. LBNP-devices are reconfigurable as wearable suits to reduce mass or combined with exercise devices to increase efficacy of exercise in weightlessness.

Para desarrollar contramedidas efectivas para mantener la salud y el bienestar de los miembros de la tripulación durante un vuelo espacial prolongado, como una misión a Marte, es necesaria una visión fisiológica integrada. Las naves espaciales futuras al espacio profundo estarán limitadas por un volumen limitado, alimentos, agua, refugio y otros recursos. Por lo tanto, es importante comprender los riesgos más altos y dirigir la investigación en estas áreas. Este documento de revisión examina riesgos importantes durante una misión de 2-3 años a Marte con el fin de proporcionar dispositivos y métodos para integrarse en muchos sistemas fisiológicos en un intento de reproducir las actividades de la vida diaria en la Tierra. Debido a que el hardware efectivo para la gravedad artificial por centrifugación puede estar a décadas de distancia, proponemos el uso de la presión negativa de la parte inferior del cuerpo (LBNP) como un medio para simular múltiples efectos beneficiosos del estrés gravitacional, incluidos los cambios de sangre y fluidos hacia los pies y la carga mecánica del cuerpo. Los dispositivos LBNP son reconfigurables como trajes portátiles para reducir la masa o combinados con dispositivos de ejercicio para aumentar la eficacia del ejercicio en la ingravidez.

Prioridades de pesquisa em enfermagem e as linhas de pesquisa: dando continuidade ao debate / Nursing research priorities and research lines: an on-going discussion / Prioridades de investigación en enfermería y las líneas de investigación: dando continuidad al debate

Objetivou-se apresentar uma proposta de Agenda de Prioridades de Pesquisa em Enfermagem e uma reflexão sobre a importância dessa agenda para a redefinição das linhas de pesquisa. Parte-se da Agenda Nacional de Prioridades de Pesquisa em Saúde e de documentos da Área de Enfermagem para essa proposição, organizada em torno dos seguintes eixos: Saúde, Ambiente, Trabalho e Biossegurança; Avaliação de Tecnologias de Enfermagem e Economia da Saúde; Investigação Clínica; Gestão do Trabalho e Educação em Saúde; Sistemas e Políticas de Saúde; Cuidado à Saúde do Adulto e Idoso; Cuidado à Saúde da Mulher; Cuidado à Saúde da Criança e do Adolescente; Cuidado à Saúde Mental; Cuidado às Doenças Transmissíveis; Cuidado às Doenças Não-Transmissíveis. Conclui-se que as prioridades de pesquisa enfermagem implicam ajustar o foco naquilo que é essencial para dar visibilidade ao saber próprio constituído na área, de forma a definir as facetas disciplinar e interdisciplinar desse campo de conhecimentos...

This study aimed at presenting a preliminary Agenda of Research Priorities in Nursing and at debating the importanceof this agenda to redefining research lines. This proposal is based on the Agenda of National Priorities in HealthResearch as well as on nursing-based documents and is organized around the following axes: Health, Environment, Labor and Biosafety; Assessment of Nursing Technology and Health Economics; Clinical Research; Work Management and Health Education; Health Systems and Policies; Adult and Elderly Health Care; Women’s Health Care; Child and Adolescent Health Care; Mental Health Care; Communicable Diseases Care; Noncommunicable Diseases Care. Conclusions show that research priorities in nursing imply adjusting the focus to essentials to enhance the specific knowledge in the area so that disciplinaryand interdisciplinary limits of this field of knowledge can be defined...

Este estúdio tuvo como objetivo presentar una propuesta de Agenda de Prioridad de Investigación en Enfermería y una reflexión sobre la importancia de esa agenda para redefinir las líneas de investigación. Esta propuesta fue basada en la Agenda Nacional de Prioridades de Investigación en Salud y en documentos de la área de enfermería, fue organizada en torno a los siguientes temas: Salud, Medio Ambiente, Trabajo y Segurança; Evaluación de Tecnologías de Enfermería y Economía de la Salud; Investigación Clínica; Gestión de Trabajo y Educación en Salud; Sistemas y Políticas de Salud; Cuidado de Salud para el Adulto y el Anciano; Atención a la Salud de la Mujer; Cuidado del Niño y del Adolescente; Atención a la Salud Mental; Cuidado a las Enfermedades Transmisibles; Cuidado a las Enfermedades no Transmisibles. Se concluy que las prioridades de investigación en enfermería implican ajustar el enfoque en lo que es esencial para dar visibilidad a los conocimientos alcanzados para definir los aspectos disciplinarios e interdisciplinarios de ese campo del conocimiento...

Evaluación del proceso de priorización en salud en Colombia: perspectiva de grupos de investigación ubicados en Bogotá / Evaluating how health is prioritised in Colombia from the point of view of Bogotá-based research groups

Objetivo Evaluar el proceso de priorización de investigaciones en salud llevado a cabo en el país a partir de las metodologías internacionales y desde la perspectiva de los grupos de investigación en salud, categoría A, ubicados en Bogotá. Métodos: A partir de un enfoque cualitativo, se realizaron 14 entrevistas semies­tructuradas a líderes de los grupos seleccionados a través de una muestra propositiva. Con el programa de análisis de información cualitativa Atlas Ti se generaron categorías para comparación. Resultados Cada grupo posee diferentes experiencias en investigación en el campo de la salud. Algunos manifestaron sus propias concepciones sobre la salud y sobre la priorización a partir de sus marcos epistemológicos. Diferentes líderes de los grupos expresaron que hay una fuerte orientación biomédica en los procesos de priorización y de las metodologías utilizadas para tal fin. Un número importante de ellos ha reconocido la importancia de la participación de otros actores sociales en la definición de las prioridades para la investigación en salud, además de los mismos investigadores, dentro de un escenario de dialogo y de concertación. Por último, los líderes entrevistados plantearon algunos cuestionamientos frente a la definición de prioridades y sugirieron la importancia de fomentar un proceso más participativo e incluyente comenzando por los mismos investigadores en salud. Discusión Los hallazgos muestran la enorme heterogeneidad de posiciones frente a la temática de la priorización de investigaciones en salud y las dificultades para alcanzar consensos entre los mismos investigadores.

Objective Assessing how priorities are established in Colombia in line with international methodologies and from the perspective of Bogotá-based Category A health research groups. Methods This study used a qualitative approach; 14 leaders from groups selected via a propositive sample were given semi-structured interviews to obtain a compre­hensive interpretation of priority-setting in Colombia. ATLAS Ti software was used for organising information and producing categories from transcripts. Results Each group had a different research background and came from health research areas such as basic science, clinical science and the wide field of public health. Some talked about their own definitions of health and establishing priorities as related to their own epistemological frameworks. Other leaders stressed that a bio­medical approach still predominated in health research, priority-setting and the inter­national methodologies used for such end. Many recognised the importance of differ­ent social actors (i.e. apart from researchers) becoming involved in defining health research priorities within a scenario emphasising dialogue and coming to agreement. The leaders criticised the national health science and technology system raising questions regarding defining priorities; they stated that dialogue and involvement must be promoted. Discussion These findings revealed enormous heterogeneity regarding prioritising health research as every researcher has a different point of view due to their experi­ence and backgrounds and the difficulties in researchers' reaching consensus.

Prioridades de investigación en salud en Colombia: perspectiva de los investigadores / Health research priorities in Colombia from the researchers' point of view

Colombia tiene una escasa experiencia en identificar prioridades de investigación en salud. En el año 2004 se inició un proyecto para identificar prioridades de investigación en salud, entendiendo por tales las que resultan de un ejercicio ordenado de ponderación basado en una valoración juiciosa de problemáticas sanitarias cuya respuesta y/o solución puede lograrse en gran parte por medio de conocimientos y procesos de investigación. Como referentes del proyecto se tuvieron en cuenta algunos de los métodos de priorización utilizados y recomendados en el ámbito internacional, entre ellos la matriz combinada del Global Forum for Health Resarch. Se pusieron en práctica dos trayectos metodológicos principales: por una parte, diseño y aplicación de un método para ponderar u ordenar, de manera cualitativa y cuantitativa, las problemáticas de investigación en salud; por otra parte, construcción de consensos con investigadores y representantes de comunidades científicas. Para identificar las problemáticas de salud predominantes se realizaron dos reuniones nacionales, dos reuniones regionales y un foro virtual. Una vez identificadas las problemáticas de salud predominantes, con su respectiva estimación de carga de enfermedad, estas se valoraron por políticos y decisores y se calificaron por investigadores de ciencias básicas, ciencias clínicas y salud pública, en términos del aporte del conocimiento requerido para afrontar, controlar o resolver tales problemáticas. Se obtuvieron unas prioridades de investigación en salud por áreas globales: enfermedades crónicas, enfermedades infecciosas emergentes, Tuberculosis/Lepra, infección nosocomial e infecciones de transmisión sexual/VIH/SIDA.

Colombia lacks experience in identifying health research priorities. A project for idenifying health research priorities was begun in 2004 (meaning those arising from weighting and ordering health and disease problems which could be mainly resolved by research and knowledge). The Global Forum for Health Research combined matrix method, and other methods, was used as reference for developing projects and putting two main methodological paths into practice: designing and applying a method for qualitatively and quantitatively weighting and ordering health research problems and building consensus with researchers and scientific community representatives. Two national meetings, two regional meetings and a virtual forum were held for identifying predo­minant health problems. Once the predominant health problems had been identified (with the respective estimation of disease load), then they were evaluated by politi­cians and decision-makers and rated by basic science, clinical science and public health researchers in terms of making a contribution towards knowledge for facing, controlling or resolving such problems. Some health research priorities were obtained (by areas and others being overall priorities): chronic diseases, emergent infectious diseases, tuberculosis/leprosy, nosocomial infection and sexually transmitted diseases/HIV/AIDS.